strana 1
O B J E D N Á V K A
na usporiadanie  ....................................................... (názov akcie)

vo Vzdelávacom a rekreačnom stredisku Národného inšpektorátu práce 
MALÁ  LUČIVNÁ

Žiadateľ
(organizácia, právnická, fyzická osoba)	 	
Adresa	 	
Kontaktná osoba:
meno, priezvisko, titul
mail, telefón	 	
Údaje pre fakturáciu:
IČO, DIČ
Bankové spojenie/číslo účtu		
Požadovaný termín	 od                     do 	Spolu počet nocí:	
Účel akcie 
/vzdelávanie, porada, školenie a pod./	 	
Počet účastníkov		
Mená a priezviská účastníkov – 	zamestnanci sústavy NIP, rezortu MPSVR SR *
Mená a priezviská účastníkov – 	ostatní*
*uveďte v zoznamoch na str. 2

Požiadavky na ubytovanie**	Dvojposteľová
  izba	Trojposteľová izba	
počet izieb/počet osôb			
** nie je nutné vyplniť

Požiadavky na stravovanie	P o č e t	Spolu	
	1. deň pobytu	posledný deň	ostatné dni		
	R	O	V	R	O	V	R	O	V	R	O	V	
dospelá osoba													

Zaväzujeme sa rešpektovať Prevádzkový a ubytovací poriadok a Domový poriadok platný pre Vzdelávacie a rekreačné stredisko NIP Malá Lučivná.                       

Dátum:
__________________
       podpis a pečiatka žiadateľa

Vypĺňa VRS NIP Malá Lučivná (tel.: 0918 483 275, 043/58 92 220, fax: 043/58 92 220)
Pridelené izby č.: ..........................................................................

											   strana 2										    
Zoznam  - zamestnanci sústavy NIP, rezortu MPSVR SR

Porad. č.:	Meno a priezvisko	Zamestnávateľ	
1	 	 	
2	 	 	
3	 	 	
4	 	 	
5	 	 	
6	 	 	
7	 	 	
8	 	 	
9	 	 	
10	 	 	
11	 	 	
12	 	 	
13	 	 	
14	 	 	
15	 	 	
16	 	 	
17	 	 	
18	 	 	
19	 	 	
20	 	 	

Zoznam – ostatní účastníci 

Porad. č.:	Meno a priezvisko	Zamestnávateľ	
1	 	 	
2	 	 	
3	 	 	
4	 	 	
5	 	 	
6	 	 	
7	 	 	
8	 	 	
9	 	 	
10	 	 	
11	 	 	
12	 	 	
13	 	 	
14	 	 	
15	 	 	
16	 	 	
17	 	 	
18	 	 	
19	 	 	
20